Cistoscopia
Si se sospecha de cáncer de vejiga, los doctores recomendarán una cistoscopia. Para este procedimiento, se introduce en la vejiga a través de la uretra un tubo delgado (un cistoscopio) que contiene una lente y una luz. Esto le permite al médico observar el interior de la vejiga. Una cistoscopia se puede realizar en el consultorio médico o en el quirófano (sala de operaciones). Un urólogo, especialista en las enfermedades del sistema urinario, hace este procedimiento. Por lo general, la primera cistoscopia se hace en el consultorio médico usando un pequeño dispositivo de fibra óptica. Se usa cierto tipo de anestesia local para adormecer la vejiga mientras se hace el procedimiento. Si se usa anestesia general o espinal, el procedimiento se hará en el quirófano.Si un área o un crecimiento luce anormal, se hace una biopsia (se extrae una pequeña porción de tejido del área para examinarlo con un microscopio). Durante la cistoscopia, se harán lavados de vejiga para determinar si hay células cancerosas. Se toman muestras de lavados de la vejiga al colocar una solución salina en la vejiga (a través de un tubo) y luego removiendo la solución para realizar la prueba microscópica.
La cistoscopia de fluorescencia puede utilizarse junto con la cistoscopia rutinaria. Para realizar este procedimiento, se colocan sustancias, llamadas porfirinas, en la vejiga. Estas sustancias son atraídas por las células cancerosas. Cuando el médico alumbra con una luz azul a través del cistoscopio, las células que contienen las porfirinas brillan en forma fluorescente. Esto puede permitir que el médico vea las áreas con células cancerosas que pudieron haber sido omitidas por la luz blanca que normalmente se usa.
Pero antes de esta operación, tuve otra, en la cual me extirparon unas glandulas paratiroide..... Esto me lo hicieron en octubre por causa de esto:
Causas, incidencia y factores de riesgo
Las glándulas paratiroides se localizan en el cuello, cerca de o adheridas al lado posterior de la glándula tiroides. Estas glándulas producen hormona paratiroidea, la cual controla los niveles de calcio, fósforo y vitamina D dentro de la sangre y el hueso.Cuando los niveles del calcio están demasiado bajos, el cuerpo responde aumentando la producción de hormona paratiroidea. Este aumento en dicha hormona hace que se tome más calcio de los huesos y que haya mayor reabsorción de calcio por parte de los intestinos y el riñón. Cuando el nivel del calcio retorna a la normalidad, la producción de la hormona paratiroidea se reduce.
El hiperparatiroidismo primario es causado por la inflamación de una o más de las glándulas paratiroides. Esto lleva a la liberación de demasiada hormona paratiroidea, lo cual aumenta el nivel de calcio en la sangre. El término "hiperparatiroidismo" generalmente se refiere al hiperparatiroidismo primario.
Esta enfermedad casi nunca es ocasionada por cáncer de paratiroides.
Esta enfermedad es más común en personas mayores de 60 años, pero también se puede dar en adultos jóvenes. El hiperparatiroidismo en la niñez es muy poco común.
Las mujeres tienen mayor probabilidad de resultar afectadas que los hombres. La radiación en la cabeza y en el cuello incrementa el riesgo.
Síntomas
- Disminución en la estatura
- Depresión
- Fatiga
- Fracturas
- Aumento de la micción
- Cálculos renales
- Pérdida del apetito
- Debilidad y dolor muscular
- Náuseas
- Cambios de personalidad
- Dolor abdominal en la parte superior
- Estupor y posiblemente coma
Signos y exámenes
Se harán exámenes de sangre para verificar el aumento en los niveles de hormona paratiroidea (PTH), calcio y fosfatasa alcalina, al igual que los niveles bajos de fósforo.Las radiografías de huesos y el examen de la densidad mineral ósea pueden ayudar a detectar pérdida ósea, fracturas o reblandecimiento de los huesos.
Las radiografías, ecografías o tomografías computarizadas de los riñones o las vías urinarias pueden mostrar depósitos de calcio o una obstrucción.
Tratamiento
El tratamiento depende de la gravedad y la causa de la afección.Si uno tiene niveles de calcio levemente elevados debido al hiperparatiroidismo primario y no tiene ningún síntoma, es posible que simplemente necesite chequeos regulares con el médico.
Sin embargo, uno necesita tratamiento si:
- Sus riñones no funcionan correctamente
- Presenta pérdida de calcio de los huesos
- Desarrolla cálculos renales
- Aumento de la ingesta de líquidos para prevenir la formación de cálculos renales
- Movimiento y ejercicio
- Evitar los diuréticos tiazídicos
- Emplear estrogenoterapia (para mujeres posmenopáusicas)
El tratamiento para los síntomas severos también puede abarcar:
- Líquidos administrados a través de una vena (IV)
- Medicamentos como bifosfonatos y calcitonina que reducen los niveles del calcio rápidamente
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico es bueno para aquellos con síntomas leves. La mayoría de los casos de hiperparatiroidismo primario son leves.Complicaciones
Las complicaciones pueden ser:- Daño óseo
- Incremento del riesgo de fracturas
- Pancreatitis
- Seudogota
- Infección urinaria debido a obstrucción y cálculos renales


